Iskemi og claudicatio intermittens – hva er forskjellen, og hvordan føles det?

Mange opplever smerter i beina eller kramper i leggen og lurer på om det skyldes dårlig blodsirkulasjon som iskemi eller claudicatio intermittens. Selv om disse to begrepene er nært beslektet, har de ulike betydninger. I denne artikkelen forklarer vi hva iskemi og claudicatio intermittens er, hvordan de henger sammen, og hva du kan gjøre for å få riktig behandling.

Hva er iskemi?

Iskemi betyr redusert eller stoppet blodtilførsel til et vev eller en del av kroppen. Dette skjer ofte når blodårene blir forsnevret eller blokkert, noe som resulterer i at vevet ikke får nok oksygen og næringsstoffer.

I beina kan iskemi føre til smerter, tretthet eller mer alvorlige komplikasjoner som sår eller vevsdød hvis blodtilførselen ikke blir gjenopprettet. Iskemi skyldes vanligvis åreforkalkning (aterosklerose), der fett og kalk samler seg på innsiden av blodårene.

Hva er claudicatio intermittens?

Claudicatio intermittens er en spesifikk form for iskemi i beina. Det oppstår når blodtilførselen til musklene i beina er utilstrekkelig under fysisk aktivitet, for eksempel når du går. Musklene mangler oksygen og energi, noe som fører til smerter og kramper.

Symptomer på claudicatio intermittens:

• Smerter ved gange: Oftest i leggmusklene, men smerten kan også kjennes i lår eller hofter.
• Lindring ved hvile: Smerten forsvinner vanligvis når du tar en pause.
• Tilbakevendende ubehag: Symptomene kommer og går, noe som er typisk for denne tilstanden.

Hvordan henger iskemi og claudicatio intermittens sammen?

Iskemi og claudicatio intermittens er tett forbundet, men de beskriver forskjellige aspekter av sirkulasjonsproblemer. Iskemi er et bredt begrep som beskriver en tilstand der vev ikke får tilstrekkelig blodtilførsel, og dermed heller ikke nok oksygen og næringsstoffer. Dette kan skje i mange deler av kroppen, inkludert hjertet, hjernen og beina.

I beina skyldes iskemi ofte åreforkalkning, som forsnevrer blodårene og reduserer blodstrømmen. Claudicatio intermittens er en spesifikk form for iskemi som oppstår under fysisk aktivitet. Når musklene jobber, trenger de mer oksygen, men hvis blodstrømmen er begrenset, kan ikke dette behovet oppfylles. Dette resulterer i symptomer som smerter, kramper eller tunghet i beina, som typisk forsvinner etter en kort pause.

Ifølge forskning som analyserer behandling av claudicatio intermittens, er gangtrening en av de mest effektive metodene for å forbedre symptomene. En systematisk oversikt viser at overvåket gangtrening ikke bare forbedrer blodstrømmen, men også kan hjelpe pasienter med å gå lengre distanser uten smerter. Les mer om forskningen her.

Det er viktig å merke seg at ikke alle tilfeller av iskemi fører til claudicatio intermittens. Hvis blodtilførselen er ekstremt redusert, kan tilstanden utvikle seg til kritisk iskemi, som er langt mer alvorlig. Kritisk iskemi gir symptomer som hvilesmerter, sår eller til og med vevsdød, fordi blodtilførselen er utilstrekkelig selv i hvile.

En artikkel publisert i Tidsskrift for Den norske legeforening understreker viktigheten av overvåket treningsprogram for pasienter med claudicatio intermittens. Forskere anbefaler at slike programmer implementeres i klinisk praksis for å forbedre pasientenes livskvalitet og redusere behovet for mer invasive behandlinger. Les mer om denne forskningen her.

Behandlingsmuligheter for iskemi og claudicatio intermittens

Behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene og årsaken til den reduserte blodtilførselen. De viktigste målene er å forbedre blodsirkulasjonen og redusere symptomene.

Livsstilsendringer:

• Gangtrening: Regelmessig mosjon, spesielt å gå turer, kan bidra til å stimulere blodsirkulasjonen og utvikle nye blodårer (kollateral sirkulasjon).
• Slutte å røyke: Røyking forverrer blodårenes tilstand og bør unngås.

Medisinsk behandling:

• Legemidler som forbedrer blodstrømmen, senker kolesterolet eller reduserer risikoen for blodpropp.

Kirurgiske prosedyrer:

• Ballongutvidelse (angioplastikk): En minimalt invasiv prosedyre for å åpne forsnevrede blodårer.
• Bypass-operasjon: En kirurgisk metode som skaper en ny blodstrøm utenom den blokkerte arterien.

Når bør du søke lege?

Hvis du opplever smerter eller kramper i beina som begrenser din daglige aktivitet, eller hvis symptomene forverres, bør du kontakte en spesialist. Tidlig behandling kan forbedre livskvaliteten og redusere risikoen for alvorlige komplikasjoner som kritisk iskemi.

Hos Åreknuteklinikkene tilbyr vi ekspertvurdering og behandlingsmuligheter for sirkulasjonsproblemer. Våre erfarne leger kan hjelpe deg med å få riktig diagnose og behandling.